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急性心筋梗塞発症後，β遮断薬atenolol早期投与が及ぼす影響を検討。 |
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無作為，オープン，多施設。 |
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追跡期間は平均20か月。割付け期間は1981年6月から'85年1月まで。 |
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16027例。平均年齢58歳。AMIが疑われる症状発症後12時間以内（平均5時間後）。 |
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atenolol群8037例と対照群7990例に割付け。atenolol 5～10mgを5分間静注，続いて100mg/日経口投与を7日間。対照群ではβ遮断薬の使用は禁止。 |
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血管死は，atenolol群313例（3.89%），対照群365例（4.57%）で，atenolol群で15%有意に減少した（2p＜0.04）。第0～1日目にβ遮断薬により，強心薬使用頻度が増加した（atenolol群5.0%，対照群3.4%, 2p＜0.0001）が，この時期に血管死低下の効果が最大であった（atenolol群121例 vs 対照群171例）。非致死性心停止の発症はatenolol群189例，対照群198例，再梗塞の発症は各148例，161例とatenolol群で少ない傾向はみられたが有意差はなかった。 |
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- [main]
- ISIS-1 (first international study of infarct survival) collaborative group: Randomised trial of intravenous atenolol among 16027 cases of suspected acute myocardial infarction; ISIS-1. Lancet. 1986; 328: 57-66. PubMed
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