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冠動脈疾患に対する血行再建術としてのCABGとPTCAの効果［死亡率，心筋梗塞（MI）発生率，狭心症，身体活動度など］を比較。 |
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CABGはPTCAに比べて，死亡率やMI発生率では差はないが，虚血発作やその後の冠動脈造影や血行再建術の必要性などの面では優れていることは，他の比較試験でも示されている。（井上） |
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無作為，intention-to-treat解析。 |
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追跡期間は2.5年（中央値）。 |
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1011例。 |
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CABG群は97%の例でバイパス可能で，PTCA群は81%の例で狭窄度≦50%を達成（完全閉塞例を除けば86%の例で成功）。薬物療法は適宜行った。 |
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CABG群はPTCA群に比べて，血行再建と一次エンドポイント（死亡，MI）の発生頻度が低く（p＜0.001），冠動脈造影や狭心症の頻度が低く（p＜0.001, p＝0.007），抗狭心症薬の処方頻度が低かった。一次エンドポイントの頻度は両群で差はなかった。CABG群ではPTCA群に比べて，術後1か月の時点では身体活動度は劣っていたが，それ以降は差はなくなった。 |
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- [main]
- RITA trial participants: Coronary angioplasty versus coronary artery bypass surgery; the randomised intervention treatment of angina (RITA) trial. Lancet. 1993; 341: 573-80. PubMed
- Henderson RA et al: Long-term result of RITA-1 trial; clinical and cost comparisons of coronary angioplasty and coronary-artery bypass grafting; randomised intervention treatment of angina. Lancet. 1998; 352: 1419-25. PubMed
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