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急性心筋梗塞（AMI）様症状の発症後短期（15日）死亡率および合併症発生率に対するβ遮断薬metoprololの効果を検討。 |
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無作為，二重盲検，多施設。 |
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追跡期間は15日。スクリーニング期間は1982年12月から'84年3月まで。 |
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5778例。75歳未満。 |
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AMI様症状出現24時間以内にmetoprolol群（2877例，15mg静注後200mg/日経口投与）とプラセボ群（2901例）に無作為割付け。 |
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死亡はプラセボ群142例（4.9%），metoprolol群123例（4.3%）であったが，有意差は認めなかった。高リスク群（2038例）ではmetoprolol投与群でプラセボ群より死亡率が29%低下した。発症後7時間以内に治療した場合，AMIの発症率はプラセボ群が74%，metoprolol群が70.1%であった。7時間以降に治療した場合は差異はなかった。治療後期（6～15日）の心室細動に有意な効果は認めなかったが，metoprolol群で減少する傾向があった。 |
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- [main]
- The MIAMI trial research group: Metoprolol in acute myocardial infarction (MIAMI) ; a randomised placebo-controlled international trial. Eur Heart J. 1985; 6: 199-226. PubMed
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