| 目的： | 高血圧を合併した顕性蛋白尿を有する糖尿病性腎症患者において，telmisartanとlosartanの腎障害に対する有用性を比較検討する。 主要アウトカム評価項目：12週後の尿中蛋白量の変化。 副次アウトカム評価項目：12週後の外来血圧の変化，血清クレアチニン，高分子アディポネクチン，カリウム，総コレステロール，HDL-C，トリグリセライド，血糖，インスリン，HbA1c，HOMA-IRの変化。 |
| デザイン： | ランダム化，オープン，多施設（埼玉県，鹿児島県の15施設）。 |
| セッティング： | プライマリーケア・専門病院・医院。 |
| 期間： | 追跡期間は12週間。 2007年8月開始，終了は2008年6月。 |
| 対象： | 100例の予定。顕性蛋白尿陽性の糖尿病性腎症（尿蛋白定性検査「+」以上）の患者， losartan投与中の高血圧患者。 除外基準：非糖尿病性腎症（IgA腎症，腎硬化症など）；ACE阻害薬，あるいはlosartan以外のARBを服用中の患者；血清クレアチニン＞3.0mg/dLの患者；拡張期血圧＞120mmHgなど。 |
| 方法： | losartan群：25～100mg/日を継続投与，telmisartan群：losartanからtelmisartan 20-80mg/日に切り替え。 |
| 結果： | － |